Saúde na Irlanda

A Irlanda não é diferente da maioria dos outros países em fornecer serviços de saúde acessíveis, de alta qualidade e equitativos para aqueles que deles precisam, quando e onde precisarem, de acordo com os recursos disponíveis. O envelhecimento demográfico da população é um fato da vida e se acelerará nos próximos anos. Os riscos do estilo de vida permanecem em destaque como as principais áreas de preocupação, com o potencial de desfazer grande parte da melhoria da saúde alcançada nos últimos anos.

O governo fez uma grande mudança na organização e gestão dos serviços em 2005, ficando uma única agência com responsabilidade pela prestação de todos os serviços de saúde e assistência social, chamada HSE. Isso substituiu os dez antigos conselhos regionais de saúde, além disso, um órgão nacional denominado Health and Information Quality Authority (HIQA), foi criado para impulsionar a qualidade, a segurança, a responsabilidade e garantir o melhor uso dos recursos nos serviços de saúde e assistência social, sejam eles prestados por serviços públicos, voluntários ou privados.

O sistema de saúde na Irlanda é considerado um sistema abrangente com um serviço de saúde público financiado pelo governo e um serviço de saúde privado em expansão. Os indivíduos que residem na Irlanda há pelo menos um ano têm direito a receber cuidados de saúde através do sistema público de saúde gerido pelo HSE.

Embora o sistema público de saúde seja amplamente financiado pelo Governo irlandês, os indivíduos são obrigados a pagar taxas por serviços de saúde, como a visita a um clínico geral (GP), que custa 40 a 70 euros. Ir a um pronto-socorro sem referência custa cerca de 100 euros, enquanto as despesas hospitalares são 80 euros por dia (com um máximo de 800 euros por ano), veja aqui onde pegamos essa referência.

Direito à saúde pública

Na Irlanda, o seu direito aos benefícios é determinado exclusivamente pelo seu status de residência.

O Health (Amendment) Act 1991 introduziu o conceito de ‘residência normal’, que é o requisito mínimo para elegibilidade. Para serem ‘residentes normais’ na Irlanda, os nacionais de países terceiros devem poder comprovar que pretendem permanecer na Irlanda por um período mínimo de um ano.

Para estabelecer que uma pessoa é residente normal, o HSE pode exigir:

    Comprovante de compra ou aluguel de propriedade, incluindo evidências de que a propriedade é a residência principal da pessoa (por exemplo, comprovante de aluguel da autoridade local);
    Uma carta ou extrato de uma instituição financeira (por exemplo, um extrato bancário ou um extrato de uma cooperativa de crédito);
    Uma conta de serviço público atual (como uma conta de gás, eletricidade ou telefone);
    Uma apólice de seguro residencial ou de carro atual em seu nome;
    Um documento oficial de um departamento governamental (por exemplo, um aviso de avaliação da Receita ou comprovante de aluguel do Esquema de Pagamento de Assistência à Habitação)

Os documentos acima devem ser datados nos últimos 12 meses. Qualquer pessoa, independentemente da nacionalidade, que seja aceita pelo HSE como residente normal na Irlanda tem direito à elegibilidade total (categoria 1, ou seja, portadores de cartão médico) ou elegibilidade limitada (categoria 2) para serviços de saúde.

Elegibilidade

Existem duas elegibilidades para os serviços de saúde públicos na Irlanda: Categoria 1 para portadores do Cartão médico (medical card holders) que dá direito a quase todos os serviços médicos gratuitos e a categoria 2 (no-medical card holders) dá a você apenas uma gama limitada de serviços gratuitos.

Medical card holders sua elegibilidade é predominantemente baseada na renda, isso permite que as pessoas acessem uma variedade de serviços de saúde gratuitamente. O limite superior de renda é ajustado anualmente em janeiro e varia de acordo com a idade, situação familiar e outros fatores. Em geral, a elegibilidade da Categoria 1 se aplica àqueles com baixa renda. O cartão médico dá direito a serviços gratuitos de GP; serviços de internamento e ambulatório em um hospital público; aparelhos e serviços dentários, ópticos e auditivos; e maternidade e cuidados infantis durante a gravidez e até seis semanas após o nascimento. Os medicamentos prescritos custam normalmente € 1,50 por item prescrito, até um total máximo de € 19,50 por mês. Isso depende se você se qualifica para um esquema específico, como o Esquema de Doença de Longo Prazo.

Non-medical card holders – Todas as outras pessoas que têm direito a cuidados de saúde públicos enquadram-se nesta categoria. Você será cobrado para visitar o seu médico de família se não tiver um cartão de visita, se você deseja ir para o hospital, mas não é encaminhado por um GP, você tambem deverá pagar uma taxa hospitalar. Você também terá que pagar por medicamentos e prescrições, tratamentos dentários, ópticos ou auditivos de rotina.

Na Irlanda, você não será cobrado por cuidados de maternidade; para receber tratamento para doenças infecciosas prescritas, ou para uma criança de até 6 semanas de idade que precisa receber cuidados. Se você receber tratamento ambulatorial sem indicação de um médico de família, será cobrada uma taxa hospitalar de € 100. Se você retornar ao departamento de ambulatório devido à mesma doença, não será cobrado novamente. Você também será cobrado pela acomodação do paciente e pelas visitas aos departamentos de acidentes e emergências.

Com o encaminhamento do seu médico de família, você pode receber serviços hospitalares públicos, como avaliação de um consultor, além de exames diagnósticos, como radiografias e exames laboratoriais.

O sistema permite que indivíduos e famílias que tenham uma renda alta possam se qualificarem para o cartão médico, mas com um certo limite, recebam um Cartão de Visita de GP com visitas gratuitas ao seu GP. Outro sistema em vigor, ao qual todos os residentes podem candidatar-se, é o Esquema de Pagamento de Medicamentos, que limita a 114 euros o valor que um indivíduo ou família tem de pagar por mês por medicamentos prescritos aprovados.

Cartões de visita GP

Se você não tiver um cartão médico, ainda pode ser elegível para receber um cartão de visita de GP. Este é um recurso e fornece serviços de GP gratuitamente, se sua renda estiver abaixo de um determinado nível. Este nível é fixado em 50% mais alto do que o exigido para se qualificar para um cartão médico.

Médicos

O processo é completamente diferente do que estamos acostumados no Brasil, porem é parecido com o sistema que temos no SUS. Para as pessoas que estão acostumado a ligar para um especialista e marcar consulta, na Irlanda e em muitos países como Canadá, Austrália, Nova Zelândia esse processo é totalmente diferente.

Assim que receber um Cartão Médico ou notificação de direito aos benefícios da Categoria 2, você estará livre para se registrar com um médico (GP). Todos os problemas que você possa ter será tratado com ele, é como se fosse um clínico geral, você tem um cadastro e tudo que precisar será sempre com o mesmo médico. O cadastro é primordial e sabemos que essa decisão não é tão simples, o que indicamos é conversar com amigos, conhecidos e procurar por indicações, entrar em contato com a clínica e verificar se o consultório está aceitando novos pacientes.
Realmente é um processo chato, o ideal é que você escolha alguem que se identifique, pois se caso tenha que passar por algum médico especialista, esse mesmo médico de família que fará esse direcionamento. Somente com essa indicação que você irá conseguir agendar uma consulta e prepare-se, que caso não seja urgente, você pode esperar meses para ser atendido e meses para realizar exames, realmente este processo é bem complicado.

Observe que a maioria dos médicos opera um sistema de consulta, onde você deve marcar uma consulta com antecedência.

O encaminhamento do GP para hospitais do sistema de saúde público para casos não emergenciais pode ter uma longa espera, chegando a meses para que o agendamento ocorra, claro que essa espera depende do exame a ser realizado, do local e da especialidade. A taxa de 100€ para atendimento emergencial é aplicada nos ambulatórios ou departamentos de emergência de hospitais públicos da Irlanda, com exceção de gestantes, portadores do Medical Card e pacientes em processo de tratamento de doenças infectocontagiosas.

Emergências

Você deve procurar o deparamento de acidentes e emergências (A&E) do hospital mais próximo, e em caso de emergência médica, basta discar 999 ou 112 e pedir uma ambulância, que será enviada automaticamente para levá-lo ao hospital mais próximo. Cada Conselho de Saúde é responsável pelos serviços de ambulância e tome cuidado pois alguns cobram por esse serviço.

Se você é um visitante de curto prazo de fora da UE você não têm direito a nada de graça, para mais informações veja a parte que descrevemos os hospitais e clinicas aqui em cima.

Hospitais e clínicas

A maioria das grandes cidades tem um hospital geral, que fornece tratamento e diagnóstico para pacientes, e oferece uma gama completa de serviços hospitalares, incluindo um departamento de acidentes e emergências (A&E). Em algumas áreas rurais, existem hospitais distritais, porem uma gama mais limitada de serviços é fornecida.

Os hospitais irlandeses podem ser geralmente agrupados em 3 categorias. Além dos hospitais públicos, hospitais privados e de alta tecnologia. Essa categorização é importante quando você considera a compra de seguro saúde privado, uma vez que os dois últimos são cobertos apenas por planos de seguro privado.
O grupo de hospitais privados inclui todas as clínicas privadas operadas, exceto o Mater Private Hospital, the Blackrock Clinic e o the Beacon Hospital. Esses três hospitais são chamados de hospitais de alta tecnologia e são cobertos apenas pelos planos mais caros de seguro privado.

Cobranças

Os portadores de cartão não médico devem pagar uma taxa diária para acomodação em hospital público e uma taxa para uma visita a um departamento de emergência e acidente (a menos que seja encaminhado por um médico). Não há cobrança para mulheres grávidas ou pessoas em tratamento de doenças infecciosas. Observe que, mesmo que tenha direito a hospitalização gratuita, você tem a opção de pagar por acomodação particular ou semiprivada.

Os custos dos hospitais privados são altos, se você não tem seguro saúde ou é um visitante da Irlanda, provavelmente será necessário pagar um depósito adiantado, que pode ser o custo total do tratamento e acomodação, a maioria dos hospitais privados aceita cartões de crédito e cobrança.

Seguro de saúde privado

A principal vantagem do plano de saúde é diminuir a demora dos atendimentos que, como eu disse, pode ser longa em hospitais públicos. Existem planos com descontos para familiares e algumas empresas até mesmo oferecem parceria com planos de saúde.

Os três provedores de seguros privados mais conhecidos da Irlanda são o Voluntary Health Insurance Board (VHI) , Quinn Direct e Aviva Health.

Embora todos os residentes irlandeses (e também cidadãos da UE) tenham direito a cuidados de saúde públicos, gratuitamente ou a uma taxa subsidiada, pode querer considerar a compra de um seguro de saúde privado, uma vez que fornece um acesso muito mais rápido para não emergências.

O seguro saúde privado é amplamente utilizado na Irlanda. Cerca de metade da população irlandesa está coberta por esta forma de seguro saúde. Todos os provedores de seguros de saúde privados são registrados na Autoridade de Seguros de Saúde, que é o regulador independente do país para seguros de saúde privados.

Os principais benefícios do seguro saúde privado são os seguintes:

acomodação hospitalar semi-privada e privada;serviços de consultoria em hospitais; cobertura adicional incluindo benefícios no exterior, psiquiátrico, ambulatorial e maternidade.

Antes de comprar um seguro saúde privado, você deve analisar suas necessidades e prioridades. Você pode alterar sua seguradora ou plano de seguro a qualquer momento, sem penalidades, a Autoridade de Seguros de Saúde fornece todas as informações que podem ajudá-lo a tomar uma decisão.
As condições e benefícios oferecidos pelas três empresas são muito semelhantes. Porém, você deve verificar os detalhes de cada empresa e escolher o que melhor se adapta melhor às suas necessidades. Para obter mais detalhes, consulte a Tabela de Produtos de Planos Individuais oferecida pela Autoridade de Seguros de Saúde.

Farmácias e Medicamentos

O horário normal de funcionamento é das 9h às 18h, de segunda a sábado (geralmente mais tarde nas quintas ou sextas-feiras) e às vezes nos domingos de manhã ou à tarde. Muitas farmácias estão abertas até 21h ou 22h durante a semana e algumas abrem o dia todo aos domingos e feriados. Não há farmácias 24 horas na Irlanda, se você precisar urgentemente de medicamentos ou medicamentos durante a noite, vá ao departamento de acidentes e emergências (hospital) mais próximo.

A menos que você seja um titular de cartão médico, caso em que tem direito a medicamentos gratuitos com receita, você deve pagar pelos medicamentos prescritos ‘com custo’ até o máximo.

A maioria dos farmacêuticos fornece conselhos gerais sobre os melhores medicamentos para condições específicas e muitos são treinados para fornecer consultas e conselhos individuais aos clientes. Em algumas farmácias pode até haver uma área onde você pode ter uma consulta mais ou menos privada com um farmacêutico. No caso de pequenas doenças, este serviço (que é sempre gratuito!) Pode economizar muito dinheiro em comparação com as consultas ao médico, pois o farmacêutico também lhe dirá quais medicamentos podem ser comprados sem a necessidade de uma prescrição.

Estudantes em intercâmbio na Irlanda precisam de seguro de saúde?

A contratação desse serviço não era obrigatória até o ano de 2011, mas passou a ser uma das exigências do governo irlandês para todos os cidadãos estrangeiros que permaneçam na ilha por um período maior do que 90 dias.

O seguro saúde fornecido pelo governo tem valor em torno 120 a 150 euros e deve ser adquirido pelo estudante antes de emigrar para o país. Ainda que você não tenha que obter o visto antes de chegar na Irlanda, o oficial no aeroporto pode pedir pelos seus documentos relacionados ao seguro saúde.

Nossa maior dia é faça um check-up antes de ir para o Canadá, se planeje faça todos os exames e caso tenha algo que precise de uma atenção especial, peça uma carta para o seu médico detalhando o problema. 

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